La preeclampsia: un problema intrincado / Preeclampsia: an intricate problem

RESUMEN

Sin conocer aún el origen preciso de la preeclampsia, sabemos hoy que es un trastorno con fondo genético e inmunológico-inflamatorio que compromete el endotelio y, con alteraciones metabólicas y de estrés oxidativo, es definida como la presencia de hipertensión arterial con compromiso multiorgánico en una gestante. Produce serio compromiso materno y feto-neonatal y la posibilidad de secuelas metabólicas y cardiovasculares en el futuro para ambos. Sin medidas de prevención o terapéuticas efectivas, la preeclampsia debe ser sospechada por su historia obstétrica o familiar y por la sintomatología de compromiso orgánico, como cefalea, dolor en hipocondrio derecho, falta de crecimiento uterino, compromiso del bienestar fetal, entre otros. La terminación del embarazo será a las 37 semanas de preferencia y de acuerdo al estado materno y fetal. La atención del puerperio será preferente.

ABSTRACT

The origin of preeclampsia is not known but is considered a genetic-immuno-inflammatory disorder that compromises the endothelium along with metabolic alterations and oxidative stress. It is currently defined as presence of arterial hypertension and multiorganic involvement in a pregnant woman. Mother and the fetus-neonate are dangerously ill and are prone to metabolic and cardiovascular sequelae in the future. Preventive and therapeutic measures are not effective, but preeclampsia should be suspected considering obstetrical and familiar background and by organic symptomatology including headache, right upper abdominal pain, lack of uterine growth, fetal compromise and others. Pregnancy termination is recommended at 37 weeks of gestation and according to maternal and fetal wellbeing. Care in the puerperium should be preferential.