Dengue: revisión y experiencia en pediatría / Dengue fever: a review article and experience in Pediatrics

RESUMEN

El fracaso en controlar la expansión del Aedes aegypti en el mundo y de evitar la diseminación de enfermedades transmitidas por mosquitos, entre ellas el dengue, otorga relevancia al abordaje detallado de este tema. El dengue, una patología de inicio agudo y sintomatología sumamente variada pero con un patrón de fases bien definido, ha sido protocolizado para su manejo. La clasificación actual en dengue y dengue grave, la identificación de los signos clínicos que anticipan el agravamiento signos de alarma, y la identificación de las condiciones o factores de riesgo para el desarrollo de una enfermedad severa, otorgan herramientas esenciales para el manejo clínico de los casos. El desafío consiste en reconocerlo inicialmente entre las patologías comunes de la infancia, a pesar de presentar signos clínicos inespecíficos y tomar la decisión oportuna cuando existe riesgo de severidad. El diagnóstico de la enfermedad puede ser establecido dentro de los cinco primeros días por la detección directa de componentes virales en el suero. El tratamiento es de soporte, con un estrecho monitoreo de la evolución, dado que no existe una terapéutica especifica. La vacuna podría ser el elemento clave para disminuir la carga de la enfermedad.

ABSTRACT

Failure to control the expansion of Aedes Aegypti in the world and to avoid the dissemination of diseases transmitted by mosquitoes, being dengue fever among these conditions, results in a relevant detailed approach to this topic. A protocol has been written to handle dengue fever, a pathology that initiates in an acute manner and whose symptoms are extremely varied, although it follows a well-defined pattern of stages. The current classification of dengue fever, dengue fever /SIC/ and severe dengue fever, identification of clinical signs that anticipate worsening of the disease alarm signs and identification of risk conditions or factors for the development of a severe disease, provide essential tools for the clinical handling of cases. The constant challenge lies in being able to recognize it in initial stages, among other conditions that are frequent during childhood, in spite of its presenting non-specific clinical signs, and making a timely decision when there is a risk of it being severe. The disease may be diagnosed in the first five days by directly identifying viral components in the serum. Treatment consists of support, with a close monitoring of evolution, since there is no specific therapy. Vaccinations may be a key element to reduce the burden of the disease.