Análise do nível de concordância interobservadores na avaliação postural estática em idosos residentes no município de São Paulo / Analysis of the level of interobserver agreement in static postural assessment in elderly people living in São Paulo

RESUMO

Introdução: Diversos instrumentos de avaliação postural sãodescritos na literatura, porém não existe um consenso de qual seriao melhor método utilizado na prática clínica. Sabe-se que examesposturais precisos podem ser realizados com equipamentos simples,de baixo custo e fácil aplicabilidade. Como exemplo desses instrumentos,destacam-se o fio de prumo e o simetrógrafo. Entretanto,estes se caracterizam por serem métodos qualitativos e subjetivos.Objetivo: Nosso estudo teve como objetivo analisar o nível deconcordância interobservadores na avaliação postural em idososresidentes no município de São Paulo. Métodos: Durante a avaliaçãofoi utilizado o simetrógrafo e o fio de prumo, além de fotografiasnas vistas anterior, posterior, lateral direita e esquerda. Essa avaliaçãocontou com a participação de dois observadores, simultaneamentee sem comunicação. Para análise da concordância interobservadoresutilizou-se o teste de concordância de Kappa, com nível de significânciap < 0,001. Resultados: Cento e sessenta (160) idosos foramavaliados, sendo 104 mulheres e 56 homens, com idade 72,1 ± 7,1anos. Verificou-se um bom nível de concordância interobservadoresna avaliação postural dos idosos, destacando-se boa concordância em16 variáveis analisadas, com valor mínimo de 0,813 e valor máximode 0,949 e apenas duas categorias apresentaram baixa concordância,sendo valor mínimo de 0,737 e máximo de 0,750. Conclusão:A avaliação postural, realizada através do simetrógrafo e do fio deprumo, obteve bom nível de concordância entre os observadores.Por serem instrumentos de fácil aplicabilidade, baixo custo e grandepraticidade, recomenda-se seu uso nas avaliações posturais em idosos.

ABSTRACT

Introduction: Several postural assessment tools are described inthe literature, but there is no consensus as to the best method to beused in clinical practice. It is known that postural accurate tests canbe performed with simple equipment, low cost and easy applicability.As an example of these instruments, we highlight the plumb lineand squared. However, these methods are characterized as qualitativeand subjective. Aim: Our study aimed to analyze the level of interobserveragreement in evaluating postural elderly residents in thecity of São Paulo. Methods: During evaluation we used the squaredand plumb line, plus anterior, posterior, right and left side images.This evaluation included the participation of two observers simultaneouslyand without communication. For analysis of interobserveragreement we used the Kappa concordance test, with significancelevel of p < 0.001. Results: One hundred and sixty (160) seniorswere evaluated, including 104 women and 56 men, mean age 72,1± 7,1 years old. There was a good level of interobserver agreementin the assessment of postural elderly, especially good agreement on16 variables, with a minimum of 0.813 and maximum of 0.949and only two categories showed poor agreement, with minimumand maximum of 0.737 and 0.750 respectively. Conclusion: Posturalassessment, conducted by squared and plumb line, got good levelof agreement between observers. Because they are instruments ofeasy application, low cost and great practicality, we recommend itsuse in postural assessments in the elderly.