Pericarditis postraumática como manifestación del síndrome de lesión postcardiaca: Post-traumatic pericarditis as a manifestation of post cardiac injury syndrome / Post-traumatic pericarditis as a manifestation of post cardiac injury syndrome

RESUMEN

La pericarditis constrictiva ocurre cuando el pericardio engrosado y calcificado impide el llenado ventricular adecuado y en consecuencia ocasiona una limitación del volumen cardiaco total. En la actualidad, una de las causas más comunes es el trauma cardiaco. Los cuadros de pericarditis secundarios a daño del pericardio constituyen el síndrome de lesión postcardiaca, el cual incluye pericarditis postinfarto o síndrome de Dressler, síndrome postpericardiotomía y pericarditis postraumática. Se ha decidido utilizar este nuevo término en la medida en que es más incluyente puesto que la lesión inicial también puede estar en el miocardio y no sólo en el pericardio. Su fisiopatología no se conoce por completo, pero cree que puede tener un componente tanto inflamatorio como autoinmune. Usualmente es un diagnóstico de exclusión que requiere tratamiento definitivo con pericardiectomía. A continuación se reporta el caso de una paciente con pericarditis constrictiva posterior a un trauma cerrado de tórax.

ABSTRACT

Constrictive pericarditis occurs when thickened and calcified pericardium prevents adequate ventricular filling and consequently causes a limitation of the total cardiac output. Currently, one of its most common causes is cardiac trauma. Clinical conditions of pericarditis secondary to pericardial injury constitute the post cardiac injury syndrome which includes post-infarction pericarditis or Dressler syndrome, post-pericardiotomy syndrome and post-traumatic pericarditis. It was decided to use this new term to the extent that is more inclusive, since the initial injury may also be in the myocardium and not only in the pericardium. Its pathophysiology is not completely understood, but is believed to have both an inflammatory and an autoimmune component. Usually it is a diagnosis of exclusion that requires definitive treatment with pericardiectomy. The case of a patient with constrictive pericarditis subsequent to a closed chest trauma is reported.