Hipoglicemiantes orais no tratamento de diabetes gestacional: análise metodológica da literatura / Oral hypoglycemic agents in the treatment of gestational diabetes: methodological analysis of literature

RESUMO

Realizar uma revisão crítica da literatura disponívelsobre o uso de hipoglicemiantes orais para o tratamento daDiabetes Melito Gestacional (DMG). Material e Métodos:Realizou-se a pesquisa bibliográfica pela consulta dodescritor “Diabetes Gestacional AND Tratamento”, duranteo primeiro semestre de 2010 (meses janeiro a junho 2010),nas bases eletrônicas de informação em saúde: Scielo(www.scielo.org) e PubMed (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed). Foram selecionados ensaios clínicos controlados,publicados nos últimos 10 anos, publicados em qualqueridioma, sobre o uso de hipoglicemiantes orais e/ou insulinano tratamento da DMG. Os dados coletados foram: tamanhoda amostra; hipoglicemiante utilizado; país de realização dapesquisa; prováveis riscos; vantagens e desvantagens douso de hipoglicemiantes orais. Buscou-se reunir informaçõessobre a segurança, riscos e opções do tratamento de DMGcom hipoglicemiantes orais. Os dados foram analisadosdescritivamente. Resultados: Foram incluídos 23 estudos,dos quais 16 comprovaram eficácia e segurança no uso dehipoglicemiantes orais, semelhante à insulina. Os riscosprováveis são controversos e os principais medicamentosindicados são gliburida e metformina. Conclusão: Os hipoglicemiantesorais têm potencial para substituir a terapia cominsulina no tratamento da diabetes gestacional. Entre osmedicamentos disponíveis, destaca-se a gliburida e ametformina como melhores opções de tratamento...

ABSTRACT

To conduct a critical review of available literatureon the use of oral hypoglycemic agents for the treatment ofGestational Diabetes Mellitus (GDM). Material and Methods:The literature search by consulting the descriptor “GestationalDiabetes AND Treatment”, was conducted during the firsthalf of 2010 (months from January to June, 2010), on theelectronic databases of information in health: Scielo(www.scielo.org) and PubMed (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed). Were selected Controlled Clinical Trials on the oralhypoglycemic agents and/or insulin treatment of GDM,published over the past ten years in any language. Datacollected were: sample size, hypoglycemic agent; countryof the study, probable risks, advantages and disadvantagesof oral hypoglycemic agents. Information about safety, risksand treatment options of GDM with oral hypoglycemic agentswere also collected. Data were analyzed descriptively.Results: The available literature included 23 studies, fromwhich 16 works have proved efficacy and safety in the useof oral hypoglycemic agents, similar to insulin. The probablerisks are controversial and the main given drugs are glyburideand metformin. Conclusion: The oral hypoglycemic agentshave potential to replace the insulin therapy in the treatmentof Gestational Diabetes. Among the availabledrugs, glyburide and metformin are highlighted as the besttreatment options...