Sobrevida y factores pronósticos de 13 pacientes con carcinoma espinocelular oral diagnosticados en el CRS Cordillera Oriente, entre los años 2001 - 2015 / Survival and prognostic factors in 13 patients with oral squamous cell carcinoma diagnosed at the CRS Cordillera Oriente, between the years 2001 - 2015

RESUMEN

Introducción: El carcinoma espinocelular (CEC) es una neoplasia maligna derivada del epitelio plano estratificado. Hoy en día ha adquirido mayor importancia debido a que es el cáncer oral más frecuente y su sobrevida sobre los 5 años se ha mantenido baja. Objetivo: Generar información que oriente a odontólogos y médicos en la detección y manejo oportuno del CEC oral analizando la sobrevida según características demográficas y clínicas de pacientes con esta enfermedad atendidos en el CRS Cordillera Oriente. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo de tipo serie de casos. La muestra correspondió al total de pacientes diagnosticados con CEC oral en el CRS Cordillera Oriente entre enero de 2001 y mayo de 2015. Para el estudio epidemiológico de la muestra se utilizó estadística descriptiva y para el análisis de la sobrevida se utilizó el método de Kaplan Meier. Resultados: La mayor parte de la muestra fueron hombres (8/13) y mayores de 60 años (7/13). La edad promedio fue de 63,6 años. La presentación más común fue la úlcera crónica (6/13) y la localización más frecuente, el labio (4/13). En su mayoría fueron tumores bien diferenciados (9/13), un estado del tumor primario en etapa pT1 o pT2 (7/8) y ausencia de metástasis en nodos regionales (6/9). Se encontró una distribución homogénea respecto a la etapa TNM. La sobrevida general a los 5 años fue de 57,9%. La sobrevida más baja a los 5 años se presentó en pacientes de sexo femenino, menores de 45 años, fumadores, con presentación de masa exofítica, con tumores de menor grado de diferenciación histológica, con un estado del tumor primario avanzado, con presencia de metástasis en nodos regionales y que se encontraban en una etapa TNM avanzada. Conclusiones: La prevalencia de CEC oral en este centro es baja, sin embargo, es de relevancia dado la reducida sobrevida sobre los 5 años. Esto pone de manifiesto la necesidad de un diagnóstico y tratamiento oportunos. La información presentada es de utilidad para la identificación de la población en riesgo de CEC oral, pudiendo ayudar en el desarrollo de programas de tamizaje. El limitado número de casos puede explicar las diferencias observadas respecto a la literatura nacional e internacional lo que genera la necesidad de realizar nuevos estudios.

ABSTRACT

Introduction: Squamous cell carcinoma (SCC) is a malignant neoplasm derived from stratified squamous epithelium. Today it has become more important because it is the most common oral cancer and its survival over five years has remained low. Aim: Produce information to guide dentist and physicians in the prompt detection and management of oral SCC through the analysis of survival according to demographic and clinical characteristics of patients diagnosed at the CRS Cordillera Oriente. Methods: We perform a descriptive, retrospective study of case series. Patients diagnosed with oral SCC at the CRS Cordillera Oriente, between January 2001 and May 2015 were selected. We used descriptive statistics for the epidemiological study sample and the Kaplan Meier method for the survival analysis. Results: The study population was mainly men gender (8/13) and over 60 years (7/13). The average age was 63,6 years. The most common presentation was chronic ulcer (6/13) and the most common site, the lip (4/13). Most of the sample had a well differentiated tumor (9/13), a primary tumor stage pT1 or pT2 (7/8) and absence of metastases in regional nodes (6/9). A homogeneous distribution with respect to the TNM stage was found. The overall survival at 5years was 57,9%, the lowest rates were in the female gender, group under 45 years, smokers, exophytic mass, poorly differentiated tumor, advanced primary tumor, presence of regional metastases in nodes and advanced TNM stage. Conclusions: The prevalence of oral SCC in this center is low, however, it is relevant given the reduced survival over 5 years. This highlights the need for early diagnosis and treatment. The information presented is useful for identifying population at risk or oral SCC, and may assist in the development of screening programs. The limited number of cases may explain the observed differences regarding the national and international literature wich generates the need for further studies.