SLEEVE GASTRECTOMY IN PATIENTS WITH MORBID OBESITY AND HIV / GASTRECTOMIA VERTICAL EM PACIENTES COM OBESIDADE MÓRBIDA E HIV

ABSTRACT

ABSTRACT Introduction: It is estimated that there are nearly 40 million people with the human immunodeficiency virus (HIV) worldwide. Due to the advent of antiretroviral drugs, it has been observed increasing in obesity and metabolic rates among patients undergoing treatment. Thus, numerous surgical therapies for weight loss are proposed for continuous improvement in health of patients with HIV, being the vertical gastrectomy an option for intact intestinal transit. Objective: To evaluate the applicability of the vertical gastrectomy in patients with morbid obesity and HIV. Methods: Was conducted a systematic review of the literature, in the electronic databases Scopus, Pubmed, Cinahl, Scielo, Cochrane and Lilacs, from 1998 to 2015. MeSH headings used in data collection were "Gastrectomy" and "Morbid obesity" being combined with the descriptor "HIV". Were found 2148 articles in Scopus, 1234 in PubMed and 784 in Cinahl. The articles were analyzed by the Jadad Quality Scale, being reduced to 40 articles, subsequently reassessed using an elaborated form by the Critical Appraisal Skills Programme (CASP), reaching 12 articles in the end. Conclusion: It was found that vertical gastrectomy constitutes a safe and effective method, with low mortality and low rate of postoperative complications, being recommended as surgical technique in patients with obesity, HIV and comorbidities.

RESUMO

RESUMO Introdução: Estima-se que haja quase 40 milhões de pessoas com o vírus da imunodeficiência adquirida (HIV) no mundo. Com o advento dos antirretrovirais, observou-se aumento da obesidade e de taxas metabólicas nos pacientes em tratamento. Assim, inúmeras terapias cirúrgicas para a perda de peso estão sendo estudadas para a melhoria contínua da saúde dos pacientes com HIV, sendo a gastrectomia vertical uma opção de trânsito íntegro. Objetivo: Avaliar a aplicabilidade da gastrectomia vertical em pacientes com obesidade mórbida e HIV. Métodos: Foi realizada revisão sistemática de literatura, de artigos publicados nas bases eletrônicas de dados Scopus, Pubmed, Cinahl, Scielo, Cochrane e Lilacs, no período de 1998 a 2015. Os descritores do MeSH utilizados na coleta dos dados foram "Gastrectomia" e "Obesidade mórbida", sendo combinados com o descritor "HIV". Resultados: Foram encontrados 2.148 artigos na Scopus, 1.234 no Pubmed e 784 na Cinahl. Os artigos foram analisados pela Escala de Qualidade de Jadad, reduzindo para um total de 40 artigos, os quais foram posteriormente reavaliados, utilizando um formulário elaborado pelo Critical Appraisal Skills Programme (CASP), chegando ao montante de 12 artigos ao final. Conclusão: Verificou-se que a gastrectomia vertical constitui método seguro e eficaz, apresentando baixa morbimortalidade e baixo índice de complicações pós-operatórias, sendo técnica cirúrgica segura para uso em pacientes com obesidade, HIV e comorbidades.