Urgencias: hallazgos electrocardiográficos en pacientes con síncope. Hospital de San José de Bogotá dc, Junio 2012 - Junio 2013 / Emergency room: electrocardiogram findings in patients with syncope

RESUMEN

Describir los hallazgos del ECG en mayores de 18 años con síncope al ingreso a urgencias, entre junio 1 de 2012 y junio 1 de 2013 en el Hospital de San José de Bogotá DC. Materiales y métodos: estudio de corte transversal retrospectivo con datos de variables sociodemográficas clínicas y hallazgos del ECG reportados en forma independiente por un médico de urgencias y un cardiólogo. Resultados: 60 pacientes cumplieron los criterios según las guías de la Sociedad Europea de Cardiología. Los hallazgos del ECG más frecuentes fueron cambios del intervalo QT (11.7%), bradicardia sinusal (6.7%), bloqueo bifascicular (5%), bloqueo aurículo ventricular de segundo grado (1.7 %), taquicardia ventricular no sostenida (1.7 %), ondas Q sugestivas de necrosis miocárdica (1.7 %) y otros cambios (20%). La concordancia entre médico general versus cardiólogo fue 41.5%. Conclusión: la edad mediana y el género son similares a los reportados en otros estudios, pero hay notoria diferencia en la interpretación del ECG entre el médico de urgencias y el cardiólogo, lo cual puede cambiar el pronóstico y aumentar la probabilidad de desenlaces negativos.Abreviaturas ECG, electrocardiograma(s)...

ABSTRACT

To describe the initial electrocardiogram (ECG) findings in emergency room (ER) patients aged 18 years or more with syncope, between June 1 2012 and June 1 2013 at Hospital de San José, Bogotá DC. Materials and Methods: cross-sectional, retrospective study with data on clinical socio-demographic variables and ECG findings reported independently by an ER physician and a cardiologist. Results: the European Society of Cardiology criteria were met by 60 patients. The most common ECG findings include QT interval changes (11.7%), sinus bradycardia (6.7%), bifascicular block (5%), grade II atrioventricular block (1.7 %), nonsustained ventricular tachycardia (1.7 %), Q waves suggestive of myocardial necrosis (1.7 %) and other changes (20%). Concordance between the general practitioner and the cardiologist was 41.5%. Conclusion: the median for age and gender are similar to those reported in other studies, but there is a significant difference between the ER physician and the cardiologist ECG interpretation which may change the prognosis and increase the risk for adverse outcomes...