Enfermedad de Blount: osteotomía con injerto óseo de peroné / Blount´s disease: osteotomy with bony implant of fibula

RESUMEN

Fundamento la enfermedad de Blount afecta la metafisis interna de la tibia superior y se caracteriza por presentación clínica de tibia vara, puede ser unilateral o bilateral y estar asociada a torción tibial interna. Objetivo: presentar un caso de enfermedad de Blount la cual fue diagnosticada en consulta externa por medio del examen clínico y radiografías. Caso clínico paciente femenina de cinco años de edad, de raza negra que presentaba un defecto en la pierna, al ser valorada por un especialista, se le indicó tratamiento con calzado ortopédico, al no mejorar es llevada a consulta externa donde a la exploración física se notó deformidad en varo bilateral de las piernas. Se indicó radiografía antero posterior y lateral de las piernas, donde se vio una imagen compatible con la enfermedad de Blount, se decide ingresar a la paciente para tratamiento quirúrgico mediante osteotomía interna valgizante de la tibia e injerto de peroné. Conclusiones: la enfermedad de Blount se considera un diagnóstico poco frecuente. El tratamiento de elección en este caso fue el quirúrgico con osteotomía abierta valgizante de tibia e injerto de peroné, al ser una técnica menos invasiva sobre partes óseas, no necesitar fijación complementaria y presentar escasas complicaciones.

ABSTRACT

Background: blount's disease affects the internal metaphysis of the upper tibia and is characterized by clinical presentation rod tibia, may be unilateral or bilateral and be associated with internal tibial torsion. Objective: to present a case of Blount’s disease which was diagnosed in external checkup by clinical examination and radiographs. Clinical case a five-year-old black female patient of black skin color. Her mother reports that the girl was born with very twisty legs and was taken to be assessed by a doctor, who indicated treatment with orthopedic footwear. After not achieving improvement, she is brought to external chekup where physical examination deformity was noted in bilateral varus of the lower extremities. Posterior and lateral radiograph of the legs was indicated, where a compatible image was seen with Blount's disease. Hospitalizing the patient for surgical treatment by internal valgus tibial osteotomy and grafting of fibula was decided. Conclusions: blount's disease is considered a rare diagnosis. The treatment of choice was surgical with valgus osteotomy open tibia and fibula graft, since it is a less invasive technique over bony parts. It does not need supplemental fixation and presents few complications.