Variabilidad de Receptores Hormonales y her2 post neoadyuvancia en cáncer de mama / Variability in Hormone Receptor and HER2 status after neoadjuvant chemotheraphy in breast cancer

RESUMEN

La quimioterapia neoadyuvante es un pilar fundamental en el tratamiento del cáncer de mama localmente avanzado, y la medida en que modifica la expresión de los receptores hormonales y her2 es motivo de controversia. esta variabilidad tiene importantes consecuencias pronósticas y terapéuticas. Objetivo: Evaluar la variabilidad de los Receptores Hormonales y del her2/neu pre y post neoadyuvancia en pacientes tratadas en el Hospital General de Agudos Carlos G. Durand. Material y método: Estudio retrospectivo de las historias clínicas de las pacientes sometidas a quimioterapia neoadyuvante entre septiembre de 2010 y septiembre de 2014. Se obtuvieron datos de 32 pacientes (34 tumores, 2 de las pacientes presentaron cáncer de mama bilateral). Se evaluaron Receptores Hormonales y her2 en la punción biopsia Core y en la pieza quirúrgica, y se analizó su concordancia. Resultados: La concordancia observada entre la biopsia pre neoadyuvancia y el tumor residual fue para re del 14,8% (k=0,60), para rp del 25,9% (k=0,33), para rh tomados en conjunto del 18,5% (k=0,35) y para her2 del 7,4% (k=0,70). Conclusiones: En nuestra serie encontramos una concordancia buena para her2, moderada para re y débil para rp y rh entre las muestras pre y post neoadyuvancia. La variabilidad encontrada justifica el retesteo de los biomarcadores en la pieza quirúrgica...