Tuberculosis del tracto urinario inferior: presentación de un caso y algunas consideraciones / Low urinary tract tuberculosis: case presentation and some considerations

RESUMEN

Se presenta un caso de un enfermo con antecedentes familiares de tuberculosis, que ingresó en varias ocasiones en otros hospitales con el diagnóstico de neumopatías inflamatorias. Varios años más tarde presentó aumento de volumen de epidídimos, testículos, cordones espermáticos y próstata (estos dos últimos también dolorosos) y fístula en hemiescroto. Dado que presentaba piuria estéril en orina ácida, se realizaron exámenes para descartar tuberculosis del tracto genitourinario inferior, los cuales fueron positivos. El paciente recibió tratamiento contra esta enfermedad, y se encontraba en ese momento totalmente asintomático. Se concluye que la tuberculosis del tracto urinario inferior puede presentarse de forma aguda y confundirse con infecciones urinarias inespecíficas o de forma subaguda, y con tumores. Su forma de presentación puede ser inusual. Dado el aumento de la prevalencia de esta enfermedad, éste es un diagnóstico a tener siempre en cuenta. La biopsia por aspiración con aguja fina con control ecográfico es una técnica útil en el diagnóstico. Nuestro objetivo fue demostrar la dificultad e importancia del diagnóstico precoz de la tuberculosis genitourinaria del tracto inferior.

ABSTRACT

Our aim was to to assess th degree o dificulty and the importance of the early diagnosis of the genito-urinary tuberculosis (TB) of the lower tract We selected the case of a patient with a family history of TB whe had admited to other medical institutions on several occasions with diagnosis of inflammatory neumopathies. Some years later he presented with enlargement o the epididymis and testicles and a istula in the letf hemiscrotum. He also had enlargement and tenderness of the prostate and of the spermatic cords. Sterile pyuria in acid urine was found, test were performed to rule out TB of the genitic urinary tract and they were positive.TB. urinary tract can occur in an acute way and can be confuse with more habitual germs or in a sub-acute way and can also be confused with tumors. The way in which it is presented is unusual. As there is an increase in the prevalence of TB this is diagnosis that should always be considered. Fine needie aspirations biopsy with ecographic control is useful procedure in the diagnosis.