Características demográficas y exposiciones ambientales previas al diagnóstico de leucemia linfoide aguda en pacientes pediátricos / Características demográficas e exposições ambientais anteriores ao diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda em pacientes pediátricos / Demographic characteristics and environmental exposure previous to acute lymphoid leukemia diagnosis in pediatric patients

RESUMEN

La leucemia linfoide aguda (LLA) es la enfermedad maligna más frecuente durante la niñez. Aunque sus causas no son claras, algunos factores demográficos y ambientales podrían estar jugando algún papel en su origen. Objetivo: Identificar los factores demográficos y ambientales a los que estaban expuestos pacientes con LLA pediátrica antes de su diagnóstico. Metodologia: Estudio descriptivo basado en el grupo de casos de un estudio de casos y controles dirigido a determinar los factores de riesgo para LLA. Los casos fueron pacientes menores de 15 os diagnosticados con LLA entre enero de 2000 y marzo de 2005 que consultaron a instituciones de Bucaramanga y Bogotá (Colombia). La información detallada de exposiciones demográficas y ambientales de las viviendas fue recolectada por encuestadores entrenados usando entrevistas estructuradas. Ambos progenitores fueron entrevistados. Los valores p de 0.05 o menores fueron significativos. Resultados: En este análisis 99 casos fueron incluidos. La edad media al diagnóstico fue de 6.6 a±os para ni±os y 5.7 para ninas. La edad mediana materna fue de 26 a±os y la paterna de 30. El 67.7% de los pacientes vivian en nivel socioeconómico bajo antes de diagnóstico. Los químicos usados o almacenados mas frecuentemente en la vivienda de estos pacientes fueron petróleo, gasolina, queroseno y diluyente (n = 19, 19.2%) e insecticidas (n=18; 18.2%). Conclusiones: Este estudio mostrá que los pacientes pudieron estar en contacto cercano con exposiciones potencialmente carcinogÚnicas previa al diagn¾stico.

ABSTRACT

Acute lymphoblastic leukemia is the most common pediatric malignant disease. Its causes are mostly unknown but some demographic and environmental factors might be playing a role in its beginning. Objective: To identify the demographic and environmental characteristics which pediatric patients were exposed prior to diagnosis of acute lymphoblastic leukemia (ALL). Methodology: We conducted a descriptive analysis based on the cases of a case-control study aimed to determine risk factors for ALL. Patients younger than 15 years, diagnosed between January 2000 and March 2005 that consulted some institutions located in Bucaramanga and Bogotß, Colombia. Trained interviewers collected detailed information on demographic and environmental exposures. Both parents were interviewed. A p-value equal or less than 0.05 was considered significant. Results: We included 99 cases in this specific analysis. The mean age at diagnosis was 6.6 years for boys and 5.7 for girls. Maternal and paternal mean ages were 26 and 30 years respectively. 67.7% of patients lived in low socioeconomic status before diagnosis. The chemicals most frequently used or stored at home of these patients were oil, gasoline, kerosene, paint thinner, (n = 19, 19.2%) and insecticides (n = 18, 18.2%). Conclusions: This study showed that these patients could be exposed to potentially carcinogenic agents before diagnosis.

RESUMO

A leucemia linfoblástica aguda (LLA) Ú a neoplasia maligna mais comum na infância. Embora as suas causas não sejam claras, certos fatores demográficos e ambientais poderiam desempenhar um papel na sua origem. Objetivo: Identificar os fatores demográficos e ambientais aos que foram expostos os pacientes pediátricos com LLA, antes do seu diagnóstico. Metodologia: O estudo é descritivo e tem como base, o grupo de casos de um estudo de casos e controles que teve como objetivo identificar os fatores de risco para a LLA. Os casos estudados foram pacientes com idade inferior a 15 anos diagnosticados com LLA entre janeiro de 2000 e marþo de 2005 que consultaram instituiçoes em Bucaramanga e Bogotá (Colómbia). A informação detalhada sobre as exposições demograficas e ambientais das casas foram coletadas por entrevistadores treinados, utilizando entrevistas estruturadas. Ambos os pais foram entrevistados. Os valores p de 0,05 ou menos foram significativos. Resultados: Nesta análise, foram incluídos 99 casos. O promedio da idade para o diagnóstico foi de 6,6 anos para os meninos e de 5,7 para as meninas. Nas mães a idade média foi de 26 anos e nos pais de 30. 67,7% dos doentes viviam em um nÝvel socioeconómico baixo, antes do diagnóstico. Os produtos químicos mais utilizados ou armazenados na casa desses pacientes foram petróleo, gasolina, querosene e diluente (n = 19, 19,2%) e inseticidas (n = 18; 18,2%). Conclusões: Este estudo mostrou que os pacientes poderiam estar em estreito contato com as exposições potencialmente cancerígenas, antes do diagnóstico.