Ulcera duodenal perforada: características clinicoquirúrgicas / Perforated duodenal ulcer: clinicosurgical characteristics

RESUMEN

Se estudiaron retrospectivamente 114 historias clínicas de pacientes con perforaciones agudas de úlceras duodenales atendidas en los hospitales "Calixto García" y "Luis Díaz Soto", desde enero de 1985 a diciembre de 1987. La perforación predominó en el sexo masculino en proporción de 7,7 a 1. Las principales manifestaciones de la enfermedad fueron el dolor (100 %), la contractura abdominal (84,2 %) y el borramiento de la matidez hepática (57,0 %). La mayoría de las perforaciones se produjeron los viernes (20,1 %) y ocurrieron con mayor frecuencia en horas de la noche (42,3 %). El 82,2 % de los pacientes fueron intervenidos en las 12 primeras horas de ocurrida la perforación. La vagotomía troncular y piloroplastia sólo incrementó el tiempo promedio de la operación en 51 minutos. Es una forma de tratamiento definitivo para esta complicación con índices de morbilidad y mortalidad bajos, que pueden realizarse de urgencia en aquéllos pacientes que reúnan las condicions