Evaluación de un esquema alternativo de tratamiento para el control del paludismo / Evaluation of an alternative scheme of treatment for malaria control

RESUMEN

El estudio presenta una evaluación de la efectividad de la distribución colectiva de drogas antipalúdicas en una región predominantemente agrícola de la costa del estado de Chiapas, cercana a la frontera con Guatemala, que en 1979 y 1980 presentó una incidencia de paludismo de 2,848 y 3,648 casos, respectivamente. En esta área la enfermedad es ocasionada principalmente por Plasmodium vivax, aunque Plasmodum falciparum representa 22% del total. El principal vector es el Anopheles albimanus, resistente a una amplia gama de insecticidas. Dada esta situación que obliga a considerar alternativas más efectivas para el control de la enfermedad, un grupode investigadores de la Dirección de Lucha contra el Paludismo y de la Organización Panamericana de la Salud hicieron este estudio evaluativo sobre los resultados de tres dosis de cloroquina y primaquina que se intentaba dar a la mayoría de los habitantes de sesenta localidades con alta endemicidad y con una población de 18,700 habitantes. La comparación se basó en los cambios observados en el patrón de la incidencia para la zona y en el seguimiento de 54 personas diagnosticadas com paludismo durante la primera fase del trtamiento, a quienes se les hicieron exámenes de gota gruesa y cuestionamineto directo. Entre 7 y 10 meses, de los54 casos 10 fueron diagnosticados parasitoscópicamente, 35 fueron negativos y 9 casos fueron perdidos del seguimiento. Se encontró que la tasa de incidencia fue menor que en los años anteriores, mientras que se mantuvo relativamente constante en las comunidades no tratadas. Por esta razones, los autores sugieren que esta forma de tratamiento puede ser un medio efectivo para el control del paludismo en las áreas endémicas de México; aunque es necesario hacer otros estudios evaluativos para contrastar estos resultados: