Constipaçäo intestinal funcional / Functional intestinal constipation

RESUMO

A obstipaçäo intestinal, que, em geral tem natureza funcional, constitui tema de suma importância na prática médica, seja por sua elevada freqüência ou pelos incômodos que provoca nos pacientes. A incidência do sintoma tem se elevado, acompanhando as mudanças nos hábitos dietéticos (como a reduçäo de fibras alimentares) e sócio-culturais (como a vida agitada nas grandes cidades). O hábito intestinal normal é expresso no conceito "ser normal é ser regular" e, portanto, as alteraçöes no padräo de regularidade de evacuaçöes, tornando-as incômodas e dificultosas, caracterizam a constipaçäo intestinal. Na maioria das vezes o diagnóstico pode ser estabelecido pelos meios de uma cuidadosa anamnese e exame físico. Ocasionalmente särequeridos exames complementares, na maioria das vezes simples e de fácil execuçäo. Näo obstante, o diagnóstico diferencial com afecçöes orgânicas se impöe sobretudo em pacientes mais velhos. Nos casos duvidosos, os exames subsidiários devem sempre ser realizados. O tratamento, onde é enfocada a paciente relaçäo médico-paciente, pode ser dividido em três planos medidas gerais, planos dietéticos e medicamntoso. A açäo sinérgica das diferentes medidas compreendidas nos três planos terapêuticos costuma oferecer bons resultados. O aspecto medicamentoso deve ser considerado, principalmente nas fases mais iniciais do tratamento, a seguir devendo o uso dos laxantes ser lenta e gradativamente suspenso