Associaçäo de tuberculose e micobacteriose pulmonar: relato de um caso / Pulmonary mycobacteriosis and tuberculosis association: a case report

RESUMO

Apresentamos, neste artigo, o caso do paciente C. M., 60 anos, sexo masculino, natural de Säo Paulo e residente em Joäo Pessoa, no Estado da Paraíba. Em 1970, apresentou tuberculose pulmonar, bacteriologicamente confirmada. Após tratamento ambulatorial e hospitalar teve alta com bacteriologia negativa. Em 1986, apresentando sintomas compatíveis com tuberculose, foi encaminhado para internaçäo no Conjunto Hospitalar de Sorocaba. Novos exames foram realizados e verificou-se, na cultura de escarro, um crescimento intenso de colônias, posteriormente identificadas como Mycobacterium tuberculosis e algumas colônias como crescimento atípico em relaçäo ao bacilo da tuberculose. Foram realizados testes de sensibilidade as principais drogas antituberculose isoniazida, estreptomicina, pirazinamida, rifampicina, kanamicina, e etambutol, para as quais o M. tuberculosis se mostrou sensível. As provas utilizadas para a identificaçäo da micobactéria "atípica" revelaram tratar-se do Mycobacterium szulgai. O M. szulgai confirmou sua natural resistência a isoniazida e sensibilidade a kanamicina, rifampicina, etambutol e etionamida. Concluímos, entäo, que houve uma associaçäo de tuberculose e uma micobacteriose pulmonar devida ao M. szulgai