Tratamiento quirurgico del neumotorax espontaneo: experiencia en el Hospital Santa Clara de Bogota / Surgical treatment of spontaneous pneumothorax: experience in Hospital Santa Clara de Bogota

RESUMEN

Se estudiaron 30 casos de neumotorax espontaneo tratados quirurgicamente de un total de 120 casos pertenecientes a la casuistica de los ultimos 7 anos en el Hospital Santa Clara. Dieciocho pacientes eran del sexo masculino y 12 del femenino, siendo la edad promedio de 29 anos. El sintoma clinico mas importante fue el dolor toracico en 27 pacientes (90%). Diecisiete pacientes presentaron neumotorax derecho, 12 izquierdo y 1 bilateral. La radiografia simple del torax se realizo en todos los casos, considerandose como el examen basico para el diagnostico. La toracoscopia se efectuo en 10 pacientes (33.3%), convirtiendose en el metodo para establecer el diagnostico etiologico, de gran ayuda para la indicacion quirurgica temprana. La toracotomia mas la reaccion quirurgica con escarificacion pleural se reconocio como el metodo definitovo de tratamiento en 29 pacientes (96.6%). La indicacion mas importante de cirugia en el presente estudio fue la recurrencia del neumotorax mas la demostracion de la ampolla o bula, en 15 pacientes (50%), la demostracion de la ampolla en 9 (30%), y la recurrencia mas fistula broncopleural en 6 (20%). No hubo mortalidad en la serie