Analisis de la mortalidad en funcion de la gravedad: estudio comparativo en dos unidades de cuidado intensivo / Analysis of mortality according to severity: comparative study in two intensive care units

RESUMEN

La cuantificacion de la gravedad o grado de compromiso de los pacientes criticos es una medida que permite de evaluacion de la efectividad terapeutica desarrollada, asi como la comparacion entre las diferentes modalidades terapeuticas aplicadas a los pacientes. De los diversos indices descritos en la literatura medica hemos implantado el "Therapeutic Intervention Scoring System" (TISS), descrito por Cullen en Harvard. El presente informe hace referencia a nuestra experiencia con el TISS en el manejo de 643 pacientes. Nuestros hallazgos en dos unidades de cuidado intensivo de Bogota, Hospital San Juan de Dios y Clinica Santa Rosa de la Caja Nacional de Prevision Social, permiten concluir que el TISS es un sistema de cuantificacion del grado de compromiso de los pacientes que puede ser aplicado facilmente en nuestro medio, dado su poco requerimiento tecnologico, que nos ha permitido conparar las actividades terapeuticas en diferentes unidades, tanto locales como foraneas. Adicionalmente el TISS nos ha permitido analizar administrativamente estos dos servicios, asi como utilizar mas recionalmente el personal de enfermeria de los mismos. Se incluyen en este informe datos generales sobre mortalidad tanto global como descriminada por gravedad y edades, que dado el numero de pacientes analizados podria ser util como punto de partida para un analisis comparativo sobre el cuidado intensivo que se practica en nuestro pais