Ecocardiografia na comunicaçäo interventricular pós-infarto agudo do miocárdio / Interventricular communication in the echocardiographic after acute myocardial infarction

RESUMO

Säo analisados os aspectos ecocardiográficos de 16 pacientes portadores de ruptura do septo interventricular na evoluçäo de infarto agudo do miocárdio. Baseado no aspecto ecocardiográfico das rupturas que regra geral se localizam na junçäo entre o tecido normal e o necrosado, o autor sugere como mecanismo precipitante a hipermobilidade passiva desta regiäo de trnasiçäo em que näo se aderem trombos. Além do mais ecocardiograma quando realizado antes da ruptura pode fazer levantar a possibilidade de ruptura como foi demonstrado em 1 paciente da série. Ourtros aspectos säo ressaltados como a relaçäo entre o lcoal de ruptura e o prognóstico do paciente explicando a maior gravidade das rupturas ocorrendo pós infartos póstero-basais (inferiores) enquanto as rupturas mais apicais säo protegidas pela zona trabecular do ventrículo difeito