Hemocromatose: alteraçöes osteoarticulares; relato de caso e revisäo da literatura / Hemochromatosis: osteoarticular changes; report of a case and review of the literature

RESUMO

Os autores apresentam um caso de hemocromatose em um paciente masculino, de 49 anos, com o seguinte quadro osteoarticular: dor no quadril direito há oito anos, hiperpigmentaçäo cutânea, diabete e hipogonadismo há dois anos. No exame radiológico devem ser salientadas as alteraçöes ao nível das articulaçöes metacarpofalangeanas, caracterizadas pela presença de osteófitos na cabeça dos metacarpianos, e ao nível das articulaçöes coxo-femorais, nas quais predominou a reduçäo do espaço articular. Nos joelhos foram encontrados cistos subcondrais e osteófitos. O diagnóstico foi estabelecido por meio de exames laboratoriais: ferro sérico = 191 mg/dl (valor normal = 50-150 mg/dl), ferritina > 400 ng/ml (valor normal = 42-262 ng/ml). A biópsia hepática mostrou depósito de ferro no parênquima associado a sinais de fibrose, caracterizando hemocromatose em fase cirrótica