Manifestaciones clinicas infrecuentes en un paciente con granuloma eosinofilo / Unfrequent clinical manifestations in a patient with an eosinophilic granuloma

RESUMEN

Se presenta el caso de un paciente de 54 años de edad, con antecedentes de diabetes insípida y diabetes mellitus de 20 años de evolución, en quien se diagnosticó un granuloma eosinófilo por medio de la biopsia de una lesión osteolítica en el hueso temporal izquierdo. Simultáneamente, se detectó la existencia de hipogonadismo hipogonadotropo, insuficiencia corticotropa e hipotiroidismo primario con anticuerpos antitiroglobulina positivos. El estudio del paciente evidenció además anemia, hipergammaglobulinemia y eritrosedimentación acelerada, manifestaciones humorales infrecuentes en el granuloma eosinófilo, enfermedad por cierto rara en el adulto. Se analizan las características clínicas, endocrinas y radiológicas que presenta este caso y los probables mecanismos patogénicos que podrían estar involucrados. La posibilidad de una alteración del sistema inmune como base de los trastornos observados es sugerida por múltiples evidencias directas e intdirectas