Diferenças entre homens e mulheres em casos fatais de infarto do miocárdio: estudo de 200 necrópsias / Diferences between men and women in fatal cases of myocardial infarction. a 200-necropsy-study.

RESUMO

Objetivo: Comparar as características morfológicas do infarto do miocárdio (IM) em homens e mulheres. Pacientes e Métodos: Duzentos corações obtidos em necrópsias consecutivas de pacientes que morreram por IM, sendo 138 homens, com idades variando de 21 a 82 (média 60) anos. Resultados: Não houve diferença significante quanto à localização do IM e número de artérias coronárias comprometidas por aterosclerose severa (obtrução superior a 70% nas secções transversais) por caso. Todavia, o acometimento do tronco da coronária esquerda foi superior nos homers: 10,33% contra 1,64% dos casos (p = 0,050). Enquanto os homens distribuiram-se igualmente entre grupos de IM antigo (mais de um mês de evolução) isolado, IM recente (um mês ou menos de evolução) isolado e IM recente e antigo associados (33,33% em cada grupo), apenas 14,52% das mulheres pertenciam ao primeiro grupo; 43,55% ao segundo e 41,94% ao terceiro (p = 0,0220). 12,90% das mulheres e 2,17% dos homens tinham ruptura do miocárdio (p = 0,050) e 15,22% dos homens e 6,45% das mulheres tinham aneurisma do ventrículo esquerdo (p = 0,0830)...

ABSTRACT

Purpose: To compare morphological characteris tics from myocardial infarction (IM) in men and women in 200 consecutive necropsies. Material and Methods: Necropsy heart findings from 62 female cases compared with those from 138 male cases, from patients who died from transmural myocardial infarction. Age ranged from 21 to 82 (mean 60) years. Results: Concerning the coronary arteries, the number of 3 major (right, left anterior descending and left circumflex) epicardial coronary arteries narrowed at some point > 70% in cross-sectional area by atherosclerotic plaque was not significantly different: on the other hand, there were more severe lesions in the left main coronary artery in men (10,33%) than in women (1,64%) (p = 0.050). 33,33% of men and 43,55% of women had only recent myocardial infarction (1 month or less); 33,33% of men and 14,52% of women had only old myocardial infarction (more than 1 month); 33,33% of men and 41,94% of women had both recent and old myocardial infarction. 12,90% of women and 2,17% of men showed rupture of the left ventricle (p = 0.0220). 15,22% of men and 6,45% of women had left ventricular aneurysms (p = 0.0830)...