Trauma Hepático / Hepatic trauma

RESUMEN

Presentamos nuestra experiencia en trauma hepático de 3 años (68 casos). Fue más frecuente en el sexo masculino (97%), en gente joven (promedio 27 años). Hubo ebriedad en un 40%. Ingresó en shock un 26%. Un 91% requirió reposición de sangre en el pre y/o intraoperatorio. Un 59% fue por arma blanca, un 31% por arma de fuego y el resto como consecuencia de contusión abdominal cerrada. Lesiones asociadas hubo en un 63%, las abdominales fueron las más frecuentes. Las lesiones hepáticas, según la clasificación de Flint, fueron Grado III un 82%, Grado IV un 9%, Grado II un 6% y Grado V un 3%. No tuvimos lesiones Grado I (son hallazgos operatorios). Se practicó hepatorrafia en un 93% y resección hepática no anatómica en un 7%. Se indicó antibiótico profilaxis en un 47%. Un 10% desarrolló sepsis abdominal, lo más frecuente fue el absceso subfrénico. La mortalidad de la serie fue 5,8%