A relacao "A/V" do pulso venoso jugular na estenose pulmonar - estudo de 60 casos com comprovação hemodinâmica e/ou cirúrgica / The A-V ratio of jugular venous pulse in pulmonary stenosis - study of 60 cases with hemodynamic and/or surgical confirmation

RESUMO

Estudou-se a amplitude da onda "a" em relacao a da onda "v" (A/V), do pulso venoso jugular (PVJ) em um grupo de 60 pacientes portadores de estenose pulmonar (GEP) e em um de 30 pessoas normais (GN). O GEP foi dividido em dois subgrupos: o de 36 pacientes portadores de estenose pulmonar pura (GEPP) e o de 24 pacientes portadores de estenose pulmonar associada a defeito septal (GEPS). No GN, o valor A/V foi de 1,27 +/- 0,17 (media +/- desvio-padrao), enquanto no gep foi de 1,81 +/- 0,51, com diferenca altamente significativa comparada com o GN (p < 0,0001). No GEPP, o valor foi de 1,88 +/- 0,51, enquanto que no GEPS foi de 1,70 +/- 0,50, mostrando pequena diferenca entre as medias, porem nnao significativa (p < 0,05). Contudo, ambos subgrupos apresentaram uma diferenca altamente significativa comparados ao GN (P < 0,0001). Relacionando-se o GEP com o GN, observou-se que em 63% dos casos A/V estava anormalmente aumentada, sendo que a pressao sistolica de ventriculo direto (PSVO) era maior que 50 mmHg em todos eles. Alem disso, quando a relacao A/V foi maior ou igual a 2,00, a PSVD era maior ou igual a 80,00 mmHg em 95% dos casos.