Evaluacion del enzimoinmunoensayo para el diagnostico rapido de la tuberculosis paucibacilar del adulto / Evaluation of an enzymoimmunoassay for the rapid diagnosis of adult tuberculosis

RESUMEN

Se evaluó un enzimoinmunoensayo (EIE) para la detección de anticuerpos IgG circulantes anti-PPD en el diagnóstico de la tuberculosis paucibacilar del adulto. El 73,9% de 142 pacientes bacilíferos y el 52,7% de 93 casos con baciloscopia negativa resultaron seropositivos por EIE. Particularmente en este último grupo la prueba fue positiva en el 55,25 de 58 pacientes diagnosticados por cultivo y en el 48,6% de 35 pacientes con diagnóstico clínico-radiológico de tuberculosis. El 92,7% de 137 sueros de la población control carecia de anticuerpos detectables. En los sujetos sanos que fueron tuberculinizados los resultados del EIE no se realacionaron con la respuesta tuberculínica: el 93.7% (30/32) de los tuberuclino negativos y el 95,2% (40/42) de los reactores a la tuberculina fueron negativos por EIE. Trece de 33 casos de PPD. Ciertamente el EIE tuvo máxima sensibilidad en la detección de casos bacilíferos, no obstante permitió identificar también a más de la mitad de los pacientes con baciloscopia negativa. Por lo tanto, puede ser considerado um método útil para el diagnóstico presuntivo rápido de la tuberculosis paucibacilar, excepto en los casos en los que se plantee el diagnóstico diferencial con micosis o con otras micobacterosis