Estudo do comportamento das taxas de mortalidade fetal, perinatal e neonatal em um hospital universitario: I. metodologia de estudo e dados gerais

RESUMO

Este estudo teve como objetivo apresentar uma proposta metodologixa do projeto, bem como conhecer as taxas de mortalidade fetal, neonatal e perinatal e evoluçäo durante os anos de 1973 s 1982, identificando alguns fatores de ordem internad do HCMRPUSP que possam ter interferido no processo. Baseando nos valores destas taxas foi possível identificar três períodos distintos período I (1973 a 1976) elevaçäo das taxas de mortalidade, com o Hospital ainda em seu antigo prédio, cujas instalaçöes näo permitiram um adequado cuidado médico; período II (1977 a 1980) época das grandes melhorias com o HCFMRPUSP funcionando em condiçöes de "máximo desempenho" e queda nas taxas de mortalidade que podem ser conseqüências deste fato, apesar da crise econômica e social; período III (1981 e 1982) desaceleraçäo na queda das taxas de mortalidade. Com o agravamento da crise econômica, crescente número de pacientes em más condiçöes passa a chegar ao Hospital, ultrapassando sua capacidade operativa. Concluindo, os resultados indicam a necessidade de medidas visando melhorar as condiçöes de vida da populaçäo para que os efeitos da atençäo médica possam se fazer sentir na sua plenitude. Muito importante seria a efetiva regionalizaçäo e hierarquizaçäo da assistência médica, para permitir um atendimento racionalizado, evitando sobrecarregar o nível terciário com casos que possam ter resoluçäo em níveis anteriores