Pulmonary cavities colonized by actinomycetes: report of six cases

RESUMO

Seis casos de bola pulmonar intracavitária formada por Actinomycetes säo descritos. Eles foram observados no Estado da Bahia, Brasil. Todos os pacientes queixavam-se de tosse e hemoptise e o estudo histopatológico mostrou bronquiectasias e pequenas cavidades no tecido pulmonar. Tais lesöes eram ocupadas por microcolônias de Actinomyces, identificados morfologicamente através de propriedades tintoriais e cultura em dois casos (meio de tioglicolato). Nos seis pacientes, a doença estava limitada aos pulmöes. Em um paciente gräos foram encontrados, próximo à cavidade colonizada, dentro de microabscesso no interior do parênquima. Provavelmente a invasäo ocorreu devido à ulceraçäo da mucosa brônquica que estava coberta por tecido de granulaçäo. O autor sugere que à semelhança da nocardiose, o espectro da actinomicose deve ter uma forma invasiva, uma saprofítica, podendo apresentar uma terceira, como colonizador de cavidades pulmonares pré-existentes