Regressäo espontânea de cistos pancreaticos em portadores de pancreatite crônica / Spontaneous remission of pancreatic cysts in patients with chronic pancreatitis

RESUMO

Trinta e um pacientes portadores de pancreatite crônica alcoólica com cisto (s) de páncreas foram acompanhados, através de exames ultra-sonográficos, com o intuito de avaliar-se evoluçäo das formaçöes císticas. O tempo médio de seguimento foi de 15,6 ñ 9,2 meses; a idade média dos pacientes foi de 40,2 ñ 9,3 anos, sendo 93,5% do sexo masculino e 6,4% do feminino. A ingestäo média diária de etanol foi de 288,3 ñ 185,9 m, por um tempo médio de 20,8 ñ 9 anos. Em 67,7% dos pacientes apresentaram resoluçäo espontânea dos cistos em menos de 18 meses; os parâmetros avaliados como idade dos pacientes, tempo e qualidade de ingestäo alcoólica, presença de dor, de diabete, de calcificaçöes pancreáticas e de intervalos pancreáticas para drenagem dos cistos näo interferiram de forma significativa na resoluçäo espontánea dos cistos. Quanto a variaçäo de diámetro, em 52,3% dos pacientes cujas formaçöes císticas regrediram totalmente, as mesmas aumentaram inicialmente suas dimensöes, antes de involuírem; os cistos localizados na regiäo cefálica da glândula tiveram menor tendência a resoluçäo espontânea. Complicaçöes ocorreram em dois casos (6,4%), ambos tendo tido boa evoluaçäo, um deles após tratamento cirúrgico. Com os dados obtidos, os autores sugerem que a presença de cisto (s) pancreático (s) em pacientes com PC alcoólica näo indica necessariamente tratamento cirúrgico imediato, desde que estes pacientes possam ser acompanhados cuidadosamente para que quaisquer complicaçöes sejam detectadas precocemente