Mediastinal and pulmonary entomophthoromycosis with superior vena cava syndrome: case report

RESUMO

O primeiro caso de entomoftoromicose mediastinal e pulmonar com síndrome de veia cava superior, é descrito. A paciente apresentou-se com história de edema facial, cervical e de membros superiores, bem como circulaçäo colateral na parede anterior do tórax. O estudo histopatológico do tecido do mediastino, próximo a veia cava, revelou reaçäo granulomatosa com microabscessos, circundados por material amorfo, eosinfílico e com hifas largas no centro. Cultura näo foi realizada porque o diagnóstico clínico foi de doença de Hodkin ou de um linfoma näo Hodgkin. Correçäo cirúrgica da área obstruida foi realizada e a paciente tratada com iodeto de potássio, nas doses preconizadas, obtendo-se sucesso. Os autores propöem que a entomoftoromicose mediastinal deva ser considerada no diagnóstico diferencial de doença causando síndrome de veia cava superior em regiöes tropicais e sub tropicais. Este caso aumenta o espectrum de manifestaçöes clínicas das zigomicoses causadas por Entomophthoraceae