Casos fatales de infección por adenovirus / Fatal cases of adenovirus infections

RESUMEN

Se presentan dieciseis casos de niños que fallecieron por infección severa por Ad comprobada por estudios virológicos (n 15) y, o, anatomopatológicos (n 12). Se analizaron las características clínicas, de laboratorio, radiológicas y anatomopatológicas. Destaca una evolución clínica severa, con manifestaciones multisistémicas, pero de predominio respiratorio, falleciendo todos los pacientes a causa de insuficiencia respiratoria aguda. Los resultados del hemograma y VHS no fueron de ayuda para orientar hacia etiología viral o bacteriana de la afección. Las radiografías de tórax revelaron hiperinsuflación e imágenes de neumonitis y condensación, de rápida progresión. En el estudio anatomopatológico de diez casos se encontró bronquitis, bronquiolitis y neumonía necrosante con células con inclusiones intranucleares características; en el de otros dos sólo neumonitis. En todos los pacientes se encontró esteatosis hepática y disminución linfocitaria a nivel del timo, bazo y ganglios linfáticos. Se subraya la importancia de disponer de métodos de diagnóstico rápido con el fin de evitar infecciones nosocomiales con este tipo de virus y, con ello, sus graves consecuencias