Cisto gigante do colédoco tipo Ia / Giant choledochal cyst type Ia

RESUMO

O cisto de colédoco é definido como uma dilataçäo aneurismática do ducto hepático comum, sendo uma entidade clínica relativamente rara, mais freqüente no Japäo. A etiologia, classificaçäo e abordagem cirúrgica permanecem controvertidas. Exitem, aproximadamente, 16 hipóteses para etiologia do cisto, ente congênitas e adquiridas. Os AA däo ênfase a teoria da junçäo pancreatobiliar anômala, permitindo o refluxo de suco pancreático para o colédoco, discordando das teorias adquiridas. Revêem e atualizam a classificaçäo tipo I, dilataçäo cística do ducto hepático comum (subdividido em três); tipo II, diverticulo do dicto hepático comum; tipo III, coledococele; tipo IV, A - cistos intra e extra-hepáticos, B - cisto extra-hepático associado a coledococele; tipo V, cistos intra-hepáticos (doença de Caroli). É apresentado um caso do tipo Ia gigante, no quel foi realizada hepaticojejunostomia em "Y" de Roux. Os AA. abordam e propöem a técnica cirúrgica adequada para cada tipo