Neurocisticercose no estado do Espírito Santo: avaliaçäo de 45 casos / Neurocysticercosis in the State of Espírito Santo, Brazil: evaluation of 45 cases

RESUMO

Foram analisados 45 casos de neurocisticercose (NC) no Serviço de Neurologia do Hospital Universitário Cassiano Antonio Moraes da UFES, observados de janeiro-1987 a janeiro-1989, submetidos a protocolo de investigaçäo clínica, laboratorial (LCR) e radiológica (TC e, quando necessário, RM). O protocolo foi aplicado em todo paciente que apresentou suspeita clínica de NC epilepsia parcial, meningite asséptica e síndrome de hipertensäo intracraniana (SHIC). O dignóstico de NC foi estabelecido por no mínimo dois dos critérios do protocolo proposto. Foram obtidos dados referentes a sexo, idade, forma clínica, quadro do LCR, e radiológico (TC e RM), tratamento e evoluçäo clínica. Näo houve variaçäo quanto ao sexo e as didades variaram dos 3 aos 67 anos. O tempo de seguimento foi de dois anos, que demonstrou o caráter recidivante da NC. As formas clínicas mais comuns foram a hipertensiva (51%), a epiléptica (48%) e a meningítica (8,8%). O RX de crânio mostrou presença de calcificaçöes (28%), erosäo da sela túrcica (8%); na TC evidenciamos calcificaçöes (47.3%), cistos (56%), granulomas (24,9%), hidrocefalia (34,2%); em um caso a mielografia mostrou bloqueio a nível de T8-T9. O exame do LCR mostrou pleocitose linfomononuclear (66%), eosinófilos (34%), plasmócitos e/ou macrófagos (38%), hiperproteinorraquia (42%); as reaçöes de fixaçäo de complemento (65,2%), imunofluorescência (43,7%) e ELISA (31,2%) foram positivas em pelo menos uma vez em cada caso. Tratamento específico foi realizado ...