Normatizaçäo da excreçäo urinária de cálcio e ácido úrico em crianças / Normal values for urinary calcium and uric acid excretion in children

RESUMO

Por desconhecermos os valores normais da excreçäo de cálcio (CaU) e ácido úrico (AcUrU), avaliamos 200 amostras de urina de 24 horas de crianças normais, 140 sem e 60 com antecedentes familiares de cálculos, subdivididos em três grupos: pré-escolar (PRE), escolar (ESC) e adolescentes (ADOL), sendo 96 do sexo feminino e 104 do masculino. O CaU foi, em média, de 31mg/dia (PRE), 56mg/dia (ESC) e 51mg/dia (ADOL) ou, entäo, 1,6mg/kg/dia (PRE), 1,9mg/kg/dia (ESC) e 1,2mg/kg/dia (ADOL). Com relaçäo ao AcUr, observamos médias de 235mg/24h, 306mg/24h e 346mg/24h, respectivamente familiar litiásico, de 305 e 336 no grupo PRE, 539 e 642 no grupo ESC e 567 e 884 no grupo ADOL. Esses valores sugerem, portanto, que o limite superior da normalidade para o CaU, em mg/kg, é de 3,8,3,9 e 3,0, respecticamente, para os três grupos, se considerarmos média mais dois desvios padröes. Por outro lado, verificamos que crianças com antecedentes familiares litogênicos apresentam maior excreçäo de Ca, em média de 100%, e de AcUr, de 30%, sugerindo risco potencial e importante fator familiar na gênese da litíase