Absceso hepatico amebiano: revision de 29 casos / Amebiac hepatic abscess: review of 29 cases

RESUMEN

Se realiza un análisis retrospectivo en el que se estudia 29 casos de absceso hepático de un total de 25.627 pacientes internados durante 6 años en los servicios de clínica pediatría y cirugía del Hospital "Vicente Corral Moscoso"; lo que representa el 0,11%. Se analizan en todos los casos las variables de edad, sexo, procedencia, residencia, ocupación y antecedentes patológicos. Además se pormenoriza el estudio de los signos y síntomas del cuadro clínico fiebre, ictericia, hepatomegalia, etc. Finalmente, se estudia la utilidad de los métodos diagnósticos, así como también los esquemas de tratamiento utilizados en cada caso. La relación entre los sexos fue de dos a uno en favor de los hombres. La dispersión estadística demuestra que los grupos más afectados están entre los 40 y 50 años. No se observó diferencia significativa en lo que se refiere al lugar de residencia. Las dos terceras partes de los pacientes no ingieren agua potable. El alcoholismo, poliparasitismo y paludismo, destacan entre los antecedentes patológicos previos con 42%, 10,34% y 13,79% respectivamente. Las manifestaciones clínicas predominantes fueron a) dolor en el hipocondrio derecho y/o epigastrio en todos los enfermos; b) hepatomegalia en el 64%; c) fiebre, astenia y anorexia en un 90%; d) ictericia en el 35% de casos. Los métodos hepática (37,9%), función diagnóstica (31%); laparotomía (27,5%) y laparoscopía (6,8%). En algunos pacientes se practicaron 2 o más de los metodos enunciados. El tratamiento fue clínico exclusivamente en el 72% de ls pacientes; en los restantes se procedio a la laparoscopía y/o laparotomía con drenaje