Avaliaçäo otoneurológica em pacientes com labirintopatias e alteraçöes da insulinemia / Neurootological evaluation in labyrinthine patients with metabolic disorders related to insulin

RESUMO

Cem pacientes ambulatoriais com sintomas de distúrbio do equilíbrio corporal e/ou audiçäo e que apresentaram alteraçöes da insulinemia foram submetidos a uma avaliaçäo otoneurológica com a finalidade de avaliar-se a ocorrência de sintomas otoneurológicos e de sinais de comprometimento auditivo (na audiometria tonal liminar) e da funçäo vestibular (na prova calórica com VENG). Concluiu-se que 1) o hiperinsulinismo foi muito freqüente e de incidência predominante em relaçäo à dos outros achados na análise das curvas insulinêmicas; 2) o sintoma mais freqüente foi a vertigem típica associada a sintomas auditivos como "tinnitus", sensaçäo de plenitude auricular e disacusia, e também à cefaléia, na grande maioria dos casos, sendo menos comum a ocorrência isolada de sintomas vestibulares ou auditivos; 3) a perda auditiva, quando presente foi de pequena intensidade; o perfil audiométrico horizontal ou a curva em "U" invertido foi um achado predominante tanto nos casos com curvas auditivas normais quanto nos com alteraçäo auditiva; 4) a hiper-reflexia foi muito comum e de ocorrência predominante como sinal de comprometimento da funçäo vestibular na prova calórica com VENG