Cuerpos extraños en vías aero-digestivas: revisión de casuística del Hospital del Niño, 1970-1984; II. Parte. Cuerpos extraños en esófago / Foreign body in way aero-digestive: revision the casuistical in the Childrens Hospital, 1970-1984; II. Part. Foreign body in esophagus

RESUMEN

Durante el período de 1970 a 1984 se realizaron 448 esofagoscopías en búsqueda de CE en esófago en pacientes en quienes se sospechaba este diagnóstico. Se encontraron 398 CE. No encontramos predominio de frecuencia por sexo, pero si fue notoria la mayor incidencia en los primeros 4 años de edad (74 por ciento); la mayoría de los CE estaban situados en el tercio superior del esófago o esófago cervical, pero había una cantidad notable (38.7 por ciento) de casos en que no estaba consignada la localización. El grupo correspondiente a las monedas predominó con 41.5 (por ciento), fundamentalmente las monedas de 5 y 1 centésimo. Fue importante que casi en 7 de cada 10 pacientes existía la historia de ingestión del CE. El procedimiento de elección para su extracción fue la esofagoscopía y extracción, pero en una ocasión fue necesaria la esofagostomía. Entre las complicaciones más frecuentes estaba la extracción fallida, porque el CE se había deslizado a estómago o porque estaba adherido a la mucosa esofágica (en una ocasión), las laceraciones de la mucosa esofágica, etc. La mayoría de los CE fueron extraídos en las primeras 24 horas luego de su ingesta, pero en una ocasión el CE tenía más de un mes de ingerido. Casi el 50 (por ciento) de los pacientes fue manejado como pacientes ambulatorios y un grupo de más del 30 (por ciento) demoraron menos de 24 horas hospitalizados. El anestésico de elección fue el halothano, se utilizó también la ketamina y el enfluorano