Manifestaçöes cardíacas do hipertireoidismo no idoso / Cardiac manifestations of hyperthyroidism in the elderly

RESUMO

Analisar as manifestaçöes cardiocirculatórias do hipertireoidismo em idosos. Vinte e quatro portadores de hipertireoidismo com idades variando de 60 a 87 (média 73,5) anos, 18 do sexo feminino. A análise cardiocirculatória foi realizada através dos exames clínico, eletrocardiográfico, radiológico, fonomecanocardiográfico e ecocardiográfico. Manifestaçöes cardiocirculatórias foram observadas em 17 (70,9%) idosos, nove (37,5%) com insuficiência cardíaca. Alteraçöes eletrocardiográficas foram evidenciadas em 20 (83,8%) casos, predominando as taquiarritmias (62,5%) fibrilaçäo atrial crônica em oito (33,3%) e taquicardia sinusal em cinco (20,8%). Analisando-se separadamente os pacientes com e sem doença cardiocirculatória associada, näo se observaram diferenças estatisticamente significativas nos vários parâmetros eletrocardiográficos estudados. A freqüêmcia de cardiomegalia foi estatisticamente mais elevada nos hipertireoideos, tanto portadores (64,7%) como näo portadores (57,1%) de afecçöes cardiocirculatórias associadas, em relaçäo aos idosos normais (23,9%). O desempenho ventricular esquerdo avaliado em 14 pacientes, através do quociente sistólico mostrou-se normal ou elevado em 12 (85,7%). O percentual de encurtamento da fibra (delta D%) foi maior que 30% em todos os casos em que foi determinado. Nenhum paciente apresentou ao ecocardiograma alteraçöes sugestivas de cardiomiopatia hipertrófica simétrica ou assimétrica e de prolapso mitra. O hipertireoidismo no idoso determina ...