Cambios Hemodinámicos durante anestesia analgésica en cirugía cardiaca / Haemodynamic changes durign analgesic anesthesia in cardiac surgery

RESUMEN

Técnica anestésica con dosis altas de fentanyl produce pocos cambios en la función hemodinámica cardiovascular en pacientes sometidos a cirugía, pero se ha observado en algunos hipertensión y taquicardia durante estimulación. En el presente estudio 18 pacientes llevados a cirugía cardiaca; divididos en Grupo I (valyulares) y Grupo II (coronarios) fueron estudiados durante la inducción de la anestesia y estímulos quirúrgicos iniciales, para observar la respuesta hemodinámica en cirugía cardiaca durante la anestesia con fentanyl. Cada paciente fue anestesiado con fentanyl-pancuronio-O2 al 100% (un porcentaje necesitó suplemento anestésico). Tenían tratamiento a base de propanolol e isorbid en el (grupo II) diuréticos y digoxina en el (grupo I). Medicados con diazepam, demerol (grupo II); diazepam, droperidol (grupo I). En todos se monitorizó ECG (D2-D5), línea arterial, PVC y se colocó cateter de Swan Ganz en arteria pulmonar. Se hicieron determinaciones con el paciente despierto, despues de la inducción e inmediatamente después de la incisión quirúrgica y esternotomía; previas dosis de fentanyl. Según los resultados observados en estos dos grupos de pacientes, se concluye que, con la técnica anestésica descrita el comportamiento hemodinámico fue más estable en los pacientes valvulares, cuando se compararon con los coronarios