Tratamiento del adenocarcinoma avanzado de la próstata / Treatment of advanced prostate adenocarcinoma

RESUMEN

Se aprecia un considerable incrmento en el número de casos de cáncer de próstata avanzado en nuestro medio. Los elementos estadificadores clínicos, de laboratorio y gabinete muestra porcentajes elevados de imprecisión, que podrían explicar algunas conductas terapeúticas equivocadas primordialmente en estadios intermedios. Aún son mínimos los porcentajes de curabilidad. El diagnóstico generalmente es tardío, por lo que deve preocupar ante todo prolongar la vida con aceptable calidad. Es obligado mejorar la metodología con respecto a la detección temprana de los tumores con un porcentaje alto en su población de células hormonoindependientes que, por lo tanto, se espera reaccionen pobremente a la terapia hormonal y podrían beneficiarse del inicio temprano de la quimioterapia y otras medidas adyuvantes. Si bien los beneficios de la hormonoterapia son indiscutibles, no debe insistirse en ella ante "escapes" o recaídas frecuentes que podrían acelerar la llegada a estadios terminales. No se ha probado que la terapia hormonal prolongue la supervivencia global de pacientes con estadios avanzados de carcinoma de la próstata