Cardiología nuclear: correlación clínica y angiocardiografia en 200 pacientes consecutivos / Nuclear cardiology: clinic correlation and angiocardiography in 200 consecutive patients

RESUMEN

Se examinaron 200 pacientes consecutivos a los cuales les efectuamos 219 estudios radioisotópos. Se correlacionaron los datos clínicos y angiográficos con los resultados obtenidos en 112 ventriculogramas radioisotópos en reposo y esfuerzo y 107 estudios de perfusión miocárdica con Talio 201. Analizamos en principio los correspondientes al ventriculograma radioisotópico. De los datos obtenidos en la evaluación previa observamos que el 44% de los pacientes presentaron angina d epecho, el 27.5% tenía precordialgia y el 19,2% era asintomático. El 27% de los pacientes tenía antecedentes de haber padecido infarto agudo de miocardio. Correlacionado los datos obtenidos con la prueba ergométrica, el ventriculograma radioisotópico y al coronariografía en el 35% de esta población, observamos que la sensibilidad para la detección de cardiopatía isquémica fue del 71% y del 91% para la ergometría y el ventriculograma radioisotópico, respectivamente. La especificidad fue del 80% para ambos métodos, mientras que el valor predictivo del resultado negativo fue de 36% para la ergometría y del 67% para el ventriculograma. Del análisis de los estudios de perfusión miocárdica con talio 201 en esfuerzo y resdistribución surge que la incidencia de angina de pecho, precordialgia y pacientes asintomáticos, en la evaluación cardiológica previa,e ran similares al grupo anterior aunque en éstos la incidencia de infarto previo fue mayor (34,4%). Correlacionado los datos de la ergometría, la perfusión miocárdica y la coronariografía en el 21,5% de esta población observamos que la sensibilidad para la detección de cardiopatía isquémica fue del 76% y del 94% para la prueba ergométrica y la perfusión miocárdica respectivamente. La especificidad fue del 66% para ambos métodos; el valor predictivo del resultado negativo fue del 43% para la ergometría y del 67% para la perfusión miocárdica con Talio 201...