Candidiasis sistémica en recién nacidos / Systemic candidiasis in newborns

RESUMEN

La candidiasis sistemica constituye una causa importante de morbimortalidad, en los recien nacidos atendidos en las unidades de cuidados intensivos. Se reviso retrospectivamente 23 expedientes de neonatos atendidos en la unidad de cuidado intensivo neonatal del Hospital Nacional de Niños entre enero de 1984 y enero 1987, con diagnostico de egreso o de funcion de candidiasis sistemica, documentada por cultivos positivos en uno o mas focos o fluidos corporales. En la mayoria de los casos revisados se encontro los siguientes factores de riesgo uso de antibioticos de amplio espectro por 7 días o mas (100%), presencia de catéteres intravenosos y/o intracteriales (100%), recien nacidos de pretermino (78%), colonizacion bucocutanea previa (65%), tubo endotracreal por 48 horas o mas (65%), alimentacion parenteral (52%), y peso menor a los 1500g (39%). Otros factores de riesgo que han sido descriptos fueron encontrados con menos frecuencia como sondas de torax (26%), cirugia previa (22%), catéter vesical y ventricolostomía (4%c/u). Solo diez recien nacidos fueron tratados con antimicoticos, en estos pacientes la respuesta clinica al tratamiento fue de un dia en todos ellos. Fallecieron 8 (35%) pacientes, pero en ningun caso se atribuyo la muerte a la candidiasis. En esta revision se identifico varios factores que favorecieron la aparicion de candidiasis