Malformaciones congénitas en diferentes etapas del desarrollo intrauterino / Congenital malformations at different stages in intrauterine development

RESUMEN

Con el objeto de evaluar la participación de las malformaciones congénitas en la mobilidad del proceso gestacional se estudiaron 13,130 productos: 263 abortos espontáneos, 208 óbitos y 12,659 recién nacidos vivos. La frecuencia de malformaciones congénitas en la muestra total fué de 3.8%. En el grupo de abortos, 61.5% fueron anormales: 40.8% malformados, 30.2% anenbriónicos, 21% desorganizados y 8% molares. El 8.6% de los óbitos estaban malformados siendo en su mayoría defectos del cierre del tubo neural del tipo anencefalia. En los recién nacidos vivos el 2.5% presentaban malformaciones congénitas de las que el 1.8% eran mayores y el 0.7% menores. En el presente estudio se puede inferir por las características fenotípicas de los productos de aborto que 30% presentaban probablemente una alteración cromosómica; las malformaciones más frecuentes en este grupo fueron las faciales y los defectos de cierre del tubo neural. En los óbitos la malformación más frecuente fue la anencefalia y en los recién nacidos vivos de pié bot, los defectos de cierre del tubo neural y el labio hendido con o sin paladas hendido. Del análisis de las frecuencias encontradas en las diferentes etapas de la gestación se puede mencionar que en cada una hay una patología representativa. Se concluye que para evaluar en forma integral la influencia de las malformaciones congénitas en la morbilidad del evento reproductivo, se requiere estudiar a todos los productos de la gestación y así, establecer programas de prevención mediante asesoramiento genético