Cesárea longitudinal segmento-corporal: resoluçäo obstétrica na gestaçäo pré-termo / Longitudinal segmental-corporal cesarean section: obstetric resolution in preterm pregnancy

RESUMO

A cesárea longitudinal segmento-corporal é alternativa de comprovado valor, principalmente para resoluçäo de gestaçäo pré-termo. Levantamento de 2765 cesáreas, em gestaçäo única com feto vivo, realizadas na Faculdade de Ciências Médicas de Santos, revela 72 destas cirurgias (2,6%) tiveram incisäo uterina longitudinal. A revisäo dos casos com indicaçäo de cesárea longitudinal mostra que 50(69,4%) resultaram no nascimento de recém-nascidos de baixo peso. A incidência deste tipo de cirurgia em relaçäo ao número de nascimentos foi de 15,1% para o grupo GI (fetos nascidos com peso < 1500g), significativamente maior que os 1,9% obtidos para o II (peso fetal entre 1501 a 2500g) e tambem os 0,2% do grupo-controle GIII (> 2500g). Na avaliaçäo da proporçäo entre o número de cesáreas longitudinais e o total de cesáreas para cada grupo ponderal, verificamos que 37,3% das cesáreas realizadas no FI foram do tipo longitudinal, enquanto que este tipo de incisäo ocorreu em 6% no GII e em apenas 0,9% no GIII. A principal finalidade da incisäo uterina longitudinal é preservar o recém-nascido de baixo peso do tocotraumatismo