Resección pulmonar con broncoplastía para el tratamiento del cancer de pulmón / Pulmonary resection with bronchoplasty in the treatment of lung cancer

RESUMEN

Desde julio de 1982 hasta mayo de 1988 se efectuaron 5 lobectomías pulmonares con resección en manguito, para el tratamiento de pacientes con carcinomas broncogénicos no "oat cell" localizados en el orificio del bronquio lobular. Se realizaron 3 lobectomías superiores derechas. 1 lobectomía superior izquierda y 1 bilobectomía superior y media derecha. La elección de ésta cirugía se basó en estudios broncoscópicos, salvo en 1 caso en que la decisión fue intraoperatoria. Cuatro pacientes fueron estadificados como estadio I y el restante como estadio II por metástasis en ganglios biliares. No hubo mortalidad operatoria; 2 pacientes presentaron complicaciones postoperatorias. Fallecieron 2 pacientes por recidiva tumoral (1 al año y otro al año y medio de operado); 2 pacientes están vivos sin signos de recidiva tumoral y el último paciente falleció a los 5 años, desconociéndose el motivo. Tres pacientes que tenían compromiso de su capacidad respiratoria y que no hubieran tolerado neumonectomía, pudieron ser resecados gracias a estos procedimientos. Con el mismo estadio de enfermedad, la sobrevida a largo plazo en pacientes sometidos a resecciones conservadoras mediante broncoplastía, puede ser similar o aún mejor que en pacientes neumonectomizados.