Efecto del factor de crecimiento epidérmico humano recombinante sobre úlceras cutáneas: reporte preliminar / Effects of recombinant human epidermal growth factor on cutaneous ulcers: preliminary report

RESUMEN

Las úlceras cutáneas producidas por las radiaciones ionizantes o por extravasación de citostáticos, son una complicación frecuente en el tratamiento de los pacientes con neoplasias malignas. Estas lesiones son frecuentemente difíciles de tratar e introducen morbilidad adicional y deterioro de la calidad de vida. En este trabajo presentamos las primeras evidencias clínicas del efecto cicatrizante del factor de crecimiento epidérmico en úlceras cutáneas. Se trataron ocho pacientes(dos con úlceras radiógenas, cinco con úlceras por extravasación de citostáticos y uno con úlcera varicosa) mediante aplicación tópica dos veces al día, de una crema de factor de crecimiento epidérmico (EGF, 10*g/g en crema de sulfadiazina de plata al 1 %). Los dos pacientes con úlcera radiógena de larga evolución cicatrizaron 100 % y 70 % respectivamente. Igualmente, tres pacientes con úlceras por extravasación de epiadriamicina y mostaza nitrogenada tuvieron una respuesta parcial. En otros dos pacientes se pudo detectar precozmente la ulceración por extravasación de vincristina y en estos se logró una re-epitelización completa. La paciente tratada de úlcera varicosa crónica también logró una cicatrización completa en tres meses de tratamiento. Estos resultados constituyen el primer reporte de tratamiento de las úlceras cutáneas en pacientes oncológicos, empleando el factor de crecimiento epidérmico. Esta nueva modalidad puede tener importancia práctica en el tratamiento de tales complicaciones