Angioplastia coronariana em pacientes idosos: um opçäo terapêutica / Coronary angioplasty in elderly patients: a therapeutic option

RESUMO

Entre março de 1986 e março de 1988, 304 pacientes foram submetidos a angioplastia coronariana transluminal (ACT). Desse total, 61 tinham idade superior a 65 anos (grupo I) e 243 inferior a 65 anos (grupo II). As indicaçöes para ACT foram: angina estável, angina instável e infarto agudo do miocárdio, em indivíduos com anatomia favorável ao procedimento. Comparando-se os dois grupos verificou-se incidência significativamente maior do sexo feminino e de lesöes calcificadas no grupo I (p < 0,0001). O número e a distribuiçäo das artérias abordadas foi semelhante entre os grupos; o índice de sucesso imediato para os idosos foi 82% contra 88% para os mais jovens. A mortalidade nos dois grupos também näo apresentou diferença estatística: 1,6% para os idosos e 0,8% para os mais jovens. A evoluçäo tardia, variando entre 3 e 26 meses (média de 10 meses), mostrou manutençäo dos bons resultados em 86% dos casos inicialmente bem sucedidos do grupo I contra 80% do grupo II. Considerando os resultados imediatos e tardios obtidos nos pacientes idosos, bem como índices de complicaçöes e mortalidade similares aos obtidos em indivíduos mais jovens, os autores concluem que em pacientes sintomáticos e com anatomia favorável, a idade avançada, em nosso meio, näo deve ser fator limitante na indicaçäo da ACT