Determinación de niveles de ciclosporina con inmunoensayo de fluorescencia de polarización en pacientes con trasplante renal / Determination of cyclosporine levels with fluorescent polarization immunoassay in patients with renal transplants

RESUMEN

Objetivo: Correlacionar los resultados obtenidos al medir el nivel de Ciclosporina A en plasma con el inmunoensayo de fluorescencia de polarización (FPIA) y en sangre con el radio-inmunoensayo (RIA) monoclonal. Diseño: Inclusión randomizada de 46 muestras de sangre en un período de 2 meses. Lugar: Laboratorio Clínico del Hospital del Cobre de la Fundación de Salud El Teniente, Rancagua. Pacientes: Se utilizaron muestras de sangre de 20 pacientes sometidos a trasplante renal, incluídos en forma aleatoria, de los cuales 5 eran mujeres (edad promedio 33.3 años) y 15 varones (edad promedio 42.9 años). Intervenciones: La droga y sus metabolitos fueron determinados con la técnica FPIA en un TDx analyzer de Laboratorio Abbott, según instrucciones del fabricante del kit; demorando la medición 60 minutos. Se empleó EDTA con anticoagulante y cada muestra se mantuvo 2 hrs. a temperatura ambiente (18- - 22-) antes de efectuar la separación del plasma. La determinación con la técnica RIA se efectuó en el Laboratorio Medicina Nuclear del Hospital Clínico de la Universidad Católica de Chile en Santiago. Resultado final: Comparación de los valores de ambas determinaciones con el coeficiente de Spearman. Mediciones y resultados: Los valores de Ciclosporina A, expresados en ng ml, con FPIA en plasma fue x = 106.3 (DS:69,8) y con RIA en grupo fue Y = 163.8 (DS:85.9). El coeficiente de Spearman fue de 0.719 con p < 0.0001. Conclusiones: Existe una correlación estadísticamente significativa entre las técnicas de FPIA y RIA para medir niveles de Ciclosporina A en trasplantados renales. Además, la técnica FPIA resulta ser más expedita y de menor costo