Factores que influyen en la sobrevida de pacientes con cáncer de la glándula tiroides / Survival factors of thyroid cancer patients

RESUMEN

Se analizan, retrospectivamente, los datos clínicos y patológicos de 585 pacientes con cáncer de tiroides, tratados en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas entre 1964 y 1979, teniendo a la fecha de revisión, seguimiento mínimo de 5 y máximo de 20 años. Histológicamente 308 son de tipo papilar, 164 foliculares, 22 medulares y 91 de tipo indiferenciado. La sobrevida actuarial es evaluada a 11 años, siendo la global 54.8%. Para los de tipo papilar y folicular, fue 70.3% y 61% respectivamente, sin diferencia estadística entre ambos, el grupo indiferenciado solamente tuvo 2.1% de sobevida. Hay diferencia en la sobrevida de mujeres (60.5%) y hombres (26.6%) con p<0.001. Los menores de 31 años tuvieron mejor sobrevida (91.8%) que los de 31 a 40 (75.3%) p<0.01>0.001 y mejor aún que los mayores de 40 años de edad p<0.001. La extensión de enfermedad según la clasificación TNM ha sido corregida y los casos agrupados en 4 categorías o grupos el grupo I, enfermedad exclusivamente intratiroidea cuya sobrevida es 88.1%; el grupo II, enfermedad intratiroidea más metástasis cervical móvil con sobrevida de 78.9%, sin diferencia estadística con el grupo I; el grupo III, invasión extracapsular de la glándula o de la metástasis cervical con sobrevida de 32.3%; y el grupo IV representa aquellos con metástasis a distancia y cuya sobrevida es 1.8%