Actualización del tratamiento del carcinoma de la prostata / Bringing treatment of carcinoma of the prostate up-to-date

RESUMEN

Se presenta una actualización del tratameinto de cáncer de la próstata y se destaca el hecho de que este tumor, hasta hace poco considerado como de "poca importancia" ha incrementado progresivamente sus tasas de incidencia y prevalencia y sobre todo de mortalidad. Se destaca que actualmente ocupa en nuestro país el segundo lugar entre las causas de muerte por tumores malignos. Se define que el tratamiento correcto se debe realizar sobre la base del estudio clínico y el grado histopatológico del tumor y se describe el algoritmo de trabajo seguido en el Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras" para definir estos dos aspectos. Se insiste en que la única posibilidad de curación se basa en la prostatectomia total radical realizada en etapas tempranas y en tumores bien diferenciados y que para lograr este objetivo es necesario establecer programas de detección precoz. Se describe la terapéutica antiandrogénica como el tratameinto de elección en etapas más avanzadas y se clasifican sus distintas modalidades de acuerdo con el mecanismo de acción del procedimiento terapéutico. Se describen otras alternativas terapéuticas. Por último, se destaca la efectividad del tratameinto combinado en etapas avanzadas, especialmente al prolongar y mejorar la calidad de vida de los pacientes que tienen esta afección