El uso de malla y cierres ajustables en la sepsis de origen intraabdominal / The use of net adjustable closing in the intraabdominal sepsis

RESUMEN

Es bien conocido en las sepsis intraabdominal cursa con una alta mortalidad, es por esto que se han intentado desarrollar en los últimos años métodos de tratamiento distintos a los convencionales, entre los cuales está la laparostomía y el lavado mecánico programado de la cavidad abdominal. Este método tiene las ventajas de brindar un máximo drenaje de la cavidad abdominal, eliminando así el foco séptico y a la vez evita el cierre a tensión de la misma. En esta serie, diez pacientes con sepsis de origen intraabdominal, fueron tratados con este método en el Hospital Vargas de Caracas y el Hospital de Clínicas Caracas, desde Enero de 1987 a mayo de 1988. Se utilizaron dos variantes: 1. El uso de malla de contensión con "zipper" (cierres comerciales de plástico y nylon). 2. Cierres ajustables de plástico y polietileno. La mortalidad fue de un 30% y la morbilidad consistió en la presencia de fistulas intestinales en dos pacientes como complicación del procedimiento. Así mismo se apreció una relación entre el número de órganos con falla, su duración y la mortalidad